¿Se puede frenar la miopía en niños? Especialistas del Instituto de Oftalmología Láser de Cáceres responden.

¿Qué es la miopía?

El globo ocular es un sistema de lentes que enfocan una imagen en la retina. La retina convierte la imagen y la luz en impulsos nerviosos y los transmite al cerebro. Cuando la imagen no se enfoca correctamente sobre la retina, hablamos de miopía, hipermetropía o astigmatismo. 

En el caso de la miopía, la imagen se enfoca delante de la retina porque el ojo ha crecido “demasiado” o es más largo de lo que su sistema natural “de lentes” acepta. Las gafas y las lentes de contacto divergen parcialmente la imagen haciendo que se enfoque correctamente sobre la retina.

En el 2018, el informe sobre la prevalencia de la miopía reflejaba claramente la impresión que tenemos los médicos oftalmólogos: la miopía está en aumento entre los jóvenes y es la pandemia actual en Oftalmología.

En el informe se describe la prevalencia de la miopía en jóvenes entre 17 y 27 años (60%) y entre los nativos digitales (nacidos después del 2000). La causa principal parece ser es el poco tiempo pasado al aire libre, la vida sedentaria y las horas delante de pantallas de tablets y móviles. Muy curioso el dato que indica que las niñas tienen mayor riesgo de sufrir miopía, quizás por el mayor número de horas pasadas en casa o jugando en sitios cerrados. A estos factores hay que añadir el componente genético, muy importante en las altas miopías.

Frenar y controlar la miopía

Alguno puede pensar que la miopía no es una patología y que puede resolverse con gafas. Pero no siempre es así. Existen las que llamamos miopías patológicas que, por muchas gafas que prescribamos, no mejoran la visión. La doctora Paula Maqueda, especialista en Oftalmología Pediátrica del Instituto de Oftalmología láser de Cáceres, nos cuenta más sobre la miopía patológica: “Hay que ver la miopía como un importante factor de riesgo de sufrir cataratas antes de tiempo, de glaucomas malignos y no respondedores, de desprendimientos de retina y de maculopatías que necesitan inyecciones intraoculares. Los niños de 8 años que tienen 5 dioptrías de miopía pueden ser adultos con miopías magnas y agudezas visuales muy bajas”.

Desde hace unos años se habla de control de miopía y de frenar la miopía. Un meta-análisis sobre control de miopía en niños de la Academia Americana de Oftalmología publicado en el 2016 pone luz sobre los tratamientos más eficaces y efectivos para controlar esta ametropía.

“Consideramos que la atropina superdiluida y las lentes de contacto con desenfoque periférico son los tratamientos claves para controlar la miopía desde muy pequeños. Ultimamente han salido al mercado otros cristales con desenfoque periférico que prometen ampliar el uso de estas medidas de control pero todavía nos falta experiencia clínica” añade el doctor Pablo Marcelo, especialista en maculopatías miópicas y control de miopía.

Según el meta-análisis, dependiendo de los casos, se puede frenar la miopía en niños hasta un 50% y probablemente sea más combinando tratamientos. El doctor Francesco Moroli, especialista en ojo seco y control de miopía añade: “graduar correctamente, identificar los casos idóneos y educar a los padres son los tres pasos fundamentales para un correcto control de miopía. Es un trabajo de equipo ya que los padres deben estar muy pendientes de los tratamientos de sus hijos”.

Desde Oftalmología y Visión aconsejamos controles anuales a todos los niños y semestrales a los niños que ya tienen gafas.